Кодирование эспераль (вивитрол) гелем – один из самых известных и эффективных методов запретительной терапии алкоголизма в наркологии. При введении в организм препарат вызывает устойчивое отвращение к спиртному. В нашей наркологической клинике медикаментозное кодирование эспераль успешно применяется как отдельный вид терапии, так и в комплексе с другими методами лечения и избавления от алкогольной зависимости.
Содержание
Что такое Эспераль?
Эспераль-гель разработан французской фармкомпанией «Safoni», он десятки лет активно используется в странах ЕС для формирования устойчивой продолжительной ремиссии.
Основное действующее вещество эспераля – дисульфирам. Попадая в организм, дисульфирам блокирует синтез ферментов печени, отвечающих за расщепление алкоголя. На этапе образования токсина ацетальдегида дальнейший распад этанола прекращается.
Ацетальдегид гораздо токсичнее самого алкоголя, поэтому даже небольшая доза спиртного способна вызвать резкое ухудшение самочувствия, спровоцировать симптомы тяжелой интоксикации.
Среди них:
- раздражительность;
-
слабость;
-
головокружение;
-
диарея;
-
тошнота;
-
рвота;
-
панические атаки;
- скачки артериального давления;
-
нарушение сердечного ритма;
-
галлюцинации.
Без своевременной помощи врача у больного может развиться инсульт или асфиксия. Если у человека есть хронические патологии, возрастает риск развития тяжелых осложнений. Для облегчения состояния назначается симптоматическая терапия: пациенту внутривенно вводится физраствор с добавлением общеукрепляющих лекарственных средств.
Не всегда подобные симптомы возникают сразу после принятия спиртного. Закодированный, к сожалению, думает, что все в порядке, и продолжает пить. Поскольку в его организме этанол до конца не расщепляется, повышается риск отказа почек, развития патологий сердца и печени.
О всех возможных последствиях срыва лечащий нарколог рассказывает пациенту и его родственникам после проведения кодирования.
Варианты кодирования
Эспераль выпускается в разных лекарственных формах: в виде геля, таблеток, инъекций, капсул для подкожного вшивания. Специалист выбирает оптимальный вариант кодирования для каждого больного индивидуально.
Таблетки
Рекомендованы на первых стадиях алкоголизма. Когда зависимость еще не сформирована, кодироваться на длительный срок нет необходимости. Терапия эффективна при условии, что пациент хорошо понимает свою проблему и стремится от нее избавиться. Уговорить человека с хроническим алкоголизмом регулярно принимать таблетки практически невозможно из-за низкой способности к критическому мышлению.
Схему приема и дозировки подбирает врач-нарколог. Поначалу суточная доза эспераля составляет 0,5 грамм, в дальнейшем врач может ее корректировать.
Действие таблеток «Эспераль» проявляется спустя 12 часов после приема. Лекарственное средство полностью выводится из организма в течение 48 часов. Таблетки необходимо принимать регулярно, на протяжении всего срока кодирования.
Внутримышечные инъекции
Эспераль гель вводится внутримышечно (пациенту делают укол под лопатку или в ягодицу). Лекарство очень медленно рассасывается, благодаря чему поддерживается нужная концентрация дисульфирама.
Минус метода заключается в сложности снятия кодировки (специфического антидота к дисульфираму не существует!).
Внутривенные инъекции
Препарат в виде раствора для инъекций вводится в вену, практически мгновенно начинает действовать.
Преимущества метода:
- 100% биодоступность;
-
отсутствие побочных реакций со стороны органов ЖКТ (препарат сразу попадает в кровь).
К минусам способа следует отнести болезненность укола. Для снижения неприятных ощущений внутривенный укол делают под местной анестезией.
Подшивка капсулы
Этот способ обеспечивает максимально продолжительную защиту от алкогольной зависимости. Имплант с лекарством вшивается под кожу в области лопатки, ягодицы или живота. Врач делает на коже небольшой надрез, помещает в него капсулу с лекарством, затем зашивает рану. Операция проходит под местной анестезией.
Препарат начинает действовать сразу: лекарство постепенно поступает в кровь, блокируя процессы метаболизма этанола.
Для раскодирования достаточно удалить ампулу, затем подождать 7-14 дней пока эспераль полностью выведется.
Срок действия кодировки
Продолжительность кодировки напрямую связана с выбранной лекарственной формой препарата:
|
Способ введения препарата
|
Срок действия
|
|
Таблетки
|
10-14 дней
|
|
Внутримышечные, внутривенные инъекции
|
1-3 года
|
|
Имплантация капсулы
|
1-5 лет.
|
По окончании срока лечения у человека вырабатывается рефлекторное отвращение к спиртным напиткам, пагубная тяга постепенно снижается или исчезает полностью.
Показания к кодированию
Пациент должен осознанно соглашаться на кодировку эспераль, так как в этот период крайне опасно принимать алкоголь.
Показания к процедуре:
- бытовой алкоголизм (в том числе пивной);
-
многократные безуспешные попытки отказа от спиртного;
-
периодические запои.
Противопоказания и побочные эффекты
Кодирование эспераль имеет ряд противопоказаний.
К ним относятся:
- патологии органов кроветворения;
-
обострение язвы желудка;
-
почечная, печеночная недостаточность;
-
болезни дыхательных органов (бронхиальная астма, туберкулез, эмфизема легких);
-
сахарный диабет;
-
патологии сердечно-сосудистой системы (кардиосклероз, атеросклероз сосудов мозга, хроническая сердечная недостаточность и другие);
-
психические, неврологические расстройства;
-
беременность, период лактации;
-
индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
-
подростковый период, возраст старше 60 лет.
После введения эспераль геля у больного могут возникнуть: головная боль, жжение в месте укола, повышенная температура, металлический привкус во рту. Подобные состояния не опасны, так как являются нормальной реакцией организма на посторонний объект.
Подготовка к кодированию
Важным условием успешного кодирования от алкоголизма является соблюдение режима трезвости минимум 5-7 суток перед его проведением. Человек должен полностью очиститься от метаболитов этанола, чтобы после введения препарата не возникли симптомы интоксикации.
Если человек самостоятельно не может воздержаться от спиртного, рекомендуем вызвать нарколога для проведения быстрой детоксикации с помощью капельницы.
Чтобы заказать услугу выведения из запоя на дому, отправьте заявку через форму обратной связи или позвоните по телефону «горячей линии», размещенному на сайте. Бригада экстренной наркологической помощи приедет по вашему адресу в течение 30 минут после оформления заявки. При сохранении симптоматики повторный вызов и консультация бесплатно!
Звоните нам, мы готовы прийти вам на помощь в любое время суток.
Этапы кодирования
- Мотивация. В беседе с зависимым врач определяет причины и стадию алкоголизма, разъясняет опасность его состояния, мотивирует подписать добровольное согласие на лечение.
- Комплексное медицинское обследование. Обязательная процедура, проводится целью исключения нежелательной реакции на препарат и его компоненты. Врач собирает анамнез, проводит предварительный осмотр, затем направляет пациента на полное медицинское обследование и диагностику. Если противопоказаний не выявлено, доктор приступает к кодированию. Также иногда на этом этапе возникает необходимость поставить капельницу, чтобы быстрее избавиться от последствий запоя. Состав капельницы подбирается индивидуально.
- Кодирование. Эспераль гель под местной анестезией вводится внутримышечно или вшивается в капсуле под кожу. Серьезных дискомфортных ощущений подобные манипуляции не вызывают.
- Алкогольная провокация. Позволяет убедиться в достигнутом эффекте и проводится через 5-7 дней после кодирования. Пациенту дают ощутить запах алкоголя, после чего обычно возникает рвотный рефлекс. Проба проводится под наблюдением нарколога, при ухудшении самочувствия пациент тут же получает медицинскую помощь.
По окончании терапии следует отказаться от алкоголя в любом виде, в том числе от конфет, содержащих спирт, аптечных настоек, не употреблять в пищу забродившие продукты.
Почему стоит обратиться к нам?
В нашей наркологической клинике вы можете закодироваться эспералем в Нижнем Новгороде на условиях полной анонимности. Квалифицированный врач-нарколог подберет для вас оптимальную дозировку и форму лекарства. Мы используем только качественные, проверенные препараты, а все медицинские манипуляции проводятся в строгом соответствии с действующими требованиями Минздрава РФ. Стоимость наших услуг доступна каждому.
Позвоните нам по телефону или оставьте заявку через форму обратной связи, и мы свяжемся с вами!
